LA VACUNA DEL ROTAVIRUS

¿Qué es el rotavirus y qué enfermedad produce?

Se trata de un virus que causa gastroenteritis aguda en la infancia, especialmente frecuente en los niños más pequeños y es la principal causa de ingreso hospitalario por diarrea aguda en nuestro país con todo lo que conlleva para el niño y la familia. 

La complicación más frecuente es la deshidratación aunque están apareciendo otras neurológicas de más significado clínico como convulsiones, encefalitis y cerebelitis . También se puede producir una intolerancia a la lactosa 2aria en los casos más agresivos por la inflamación intestinal producida.

La transmisión es fecal-oral. El contagio puede producirse por el contacto con otros niños enfermos en la guardería o el colegio, o con sus padres o cuidadores, generalmente a través de las manos.

¿Qué vacunas existen frente al rotavirus?

Actualmente en España hay dos vacunas: RotaRix y RotaTeq no están financiada por el sistema sanitario público, por lo que hay que pagar su precio íntegro en las oficinas de farmacia y conservar la vacuna en nevera hasta su administración.

¿A qué edad hay que realizar la vacunación frente al rotavirus?

La vacunación debe iniciarse a partir de las 6 semanas de vida y antes de las 12 semanas para RotaTeq y los 4 meses para RotaRix.  Las dosis deben espaciarse entre sí, al menos, 1 mes. Además, la pauta ha de estar completada antes de las 32 semanas de edad (antes de los 8 meses). Son 2-3 dosis según la marca que usemos. La pauta habitual es 2,4 y 6 meses para el Rotateq, sin dosis de recuerdo o 2 y 4 meses para RotaRix. Las 2 son igual de efectivas.

¿Puede administrarse la vacuna del rotavirus al mismo tiempo que las otras vacunas?

Sí.

¿Qué efectos adversos están asociados a la vacunación?

Las vacunas actuales frente al rotavirus han demostrado ser vacunas seguras tras amplios estudios buscando posibles efectos secundarios graves.

Los efectos adversos más frecuentes son vómitos, diarrea y fiebre moderada, pueden tener más gases y las deposiciones ser algo más verdosas, todo estos efectos son leves. Se han comunicado casos aislados de broncoespasmo, urticaria y de invaginación intestinal tras la administración de esta vacuna aunque la frecuencia es tan baja que los beneficios superan estas posibles reacciones.

¿Cuáles son las contraindicaciones de esta vacuna?

Están contraindicadas, como otras vacunas, en caso de reacción alérgica grave (anafilaxia) tras una dosis previa o si es conocida la alergia grave a alguno de sus componentes. Tampoco deben administrarse si existe el antecedente de invaginación intestinal o si se padece alguna malformación intestinal que predisponga a ella.

Dado que es una vacuna viva, debe evitarse en algunas enfermedades inmunológicas como la inmunodeficiencia combinada grave.

La administración debe posponerse en el caso de diarrea o vómitos.

¿La Asociación Española de Pediatría aconseja vacunar frente a rotavirus?

Sí. El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación universal frente al rotavirus de todos los lactantes pequeños. La vacuna frente al rotavirus forma parte del calendario de múltiples países tanto desarrollados como en vías de desarrollo. En España algunas comunidades autónomas ya lo han incluido en su calendario.